Inschrijvingsformulier

Graag hier je gegeven invullen om je in te schrijven voor de Cursus Reanimatie en AED (online + klassikaal) avond 15-07 .

Aanhef *

Voornaam *

Achternaam *

Bedrijfsnaam (optie)

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum *

Email *

Telefoonnummer *

NRK nummer (indien bekend)

Opmerking

Bedrag

€

btw 21%

€

Totaal incl. btw

€

Betaalwijze *

Graag mij een factuur sturen. iDEAL Betaling

Creditkaart nummer*

Vervaldatum*

/

Kaartcode (CVV)*

Naam kaarthouder*

Door mij in te schrijven voor deze cursus accepteer ik de Algemene Voorwaarden

SEO Geplande Cursussen

Soterios VOF - Woudrichem

Kvk 18048138

Vestigingsnummer 000012567833

Btw NL 8062.38.112.B01